Список медицинских и аптечных организаций по договору личного страхования

Основание составления списка медицинских и аптечных организаций

Одним из видов личного страхования является медицинское страхование (МС). Оно является наиболее распространенным видом страхования в РФ.

Согласно п. 3 ст. 4 Закона РФ "Об организации страхового дела в РФ" от 27.11.1992 г. № 4015-1 объектами МС могут быть имущественные интересы, связанные с:

• оплатой организации и оказания медицинской и лекарственной помощи и иных услуг вследствие расстройства здоровья или состояния физического лица;
• проведением профилактических мероприятий, снижающих степень опасных для жизни или здоровья физического лица угроз и (или) устраняющих их.

МС осуществляется в обязательном (ОМС) и добровольном порядке (ДМС).

Порядок ДМС регламентируется ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ, а при добровольном необходимо опираться на стандартные правила страхования, которые принимаются, одобряются или утверждаются страховщиком либо объединением страховщиков (п.1 ст. 943 ГК РФ).

ДМС является разновидностью личного страхования и дополнением к системе ОМС.

По договору добровольного медицинского страхования гражданин может обратиться в любые медицинские учреждения, с которыми страховщик заключил договор.

Чтобы гражданин мог знать, куда ему можно обратиться в случае расстройства здоровья к договору должен быть приложен список медицинских и аптечных организаций, который является неотъемлемым приложением к договору ДМС.

Содержание списка медицинских и аптечных организаций

Список медицинских и аптечных организаций составляется в произвольной форме в виде таблицы.

В данном приложении (списке организаций) указываются следующие сведения:

• номер и дата составления договора ДМС;
• сведения о страховщике и страхователе;
• наименование организации;
• адрес местонахождения;
• часы работы;
• контактные данные.

Список должен быть подписан сторонами договора добровольного страхования.